نشر الدكتور خالد منتصر طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية منشورًا توعويًا عبر صفحته الرسمية على فيسبوك حول اضطراب التشنج المهبلي (Vaginismus)، وذلك تزامنًا مع عرض إحدى حلقات مسلسل «لام شمسية» التي تناولت القضية من خلال شخصية نيللي (أمينة خليل).

وأوضح الدكتور منتصر أن التشنج المهبلي هو انقباض غير إرادي في عضلات الثلث الخارجي من المهبل، ما يجعل عملية الإيلاج أثناء العلاقة الزوجية أو الخضوع لفحص طبي أمرًا صعبًا أو مؤلمًا.

وأضاف أن هذه الحالة لا تتحكم فيها الزوجة إراديًا، بل تحدث كرد فعل لا شعوري نتيجة الخوف أو القلق أو التعرض لتجارب سلبية سابقة.

أعراض التشنج المهبلي:

1. صعوبة أو استحالة في عملية الإيلاج أو الكشف الطبي
2. الشعور بألم شديد أو إحساس بـ«حائط سد» عند محاولة الإيلاج.
3. خوف شديد من العلاقة الزوجية أو تجنبها.
4. شد عضلي في الجسم كله أثناء المحاولة.

أنواع التشنج المهبلي:

الأولي (Primary vaginismus):

• يظهر منذ المحاولة الأولى للعلاقة الزوجية.: الزوجة لم تستطع أبدًا ممارسة العلاقة الجنسية بشكل كامل.

الثانوي (Secondary vaginismus):

• يحدث بعد فترة من الحياة الجنسية الطبيعية.
• قد يكون ناتجًا عن تجربة مؤلمة مثل الولادة الصعبة، صدمة نفسية، التهابات مزمنة، أو جراحة.

الأسباب الشائعة:

1. الخوف من الألم أو فقدان العذرية.
2. التعرض لتجارب سلبية مثل الاعتداء الجنسي أو التربية المتشددة تجاه الجنس.
3. القلق العام أو الخوف من الفشل.
4. التهابات مهبلية مزمنة.
5. آلام بعد الولادة أو العمليات الجراحية.

التشخيص والعلاج:

وأكد الدكتور خالد منتصر أن تشخيص التشنج المهبلي لا يستلزم بالضرورة الفحص الداخلي، بل يعتمد على فهم القصة المرضية من خلال جلسة مع طبيب النساء والتوليد. كما شدد على أن هذه الحالة قابلة للعلاج بنسبة نجاح عالية جدًا، خاصة مع الدعم الزوجي والصبر.

طرق العلاج:

1. التثقيف الجنسي: لمساعدة الزوجة على فهم طبيعة جسمها والعلاقة الحميمة.
2. العلاج النفسي السلوكي: للتغلب على المخاوف والقلق المصاحب للعلاقة.
3. تمارين التحكم بعضلات الحوض (كيجل): تساعد في زيادة الوعي بالعضلات المهبلية والتحكم فيها.

تمارين التوسيع المهبلي التدريجية:

1. استخدام المزلقات الطبية: لتقليل الاحتكاك وتحسين الراحة أثناء العلاقة.
2. جلسات العلاج الطبيعي للحوض: تحت إشراف مختصين في العلاج الطبيعي.