السؤال: ما سبب الاصابة بحالة شلل الوجه النصفي (المسمى بأبو الوجوه)، وهل يعالج جراحيا؟
الاجابة. سبب الاصابة بهذه الحالة هو اعتلال العصب السابع، وهو عصب الوجه الرئيسي والمسؤول عن حركات الوجه وتعابيره. واصابة هذا العصب باعتلال او تدمير او قطع سيسبب شلل الوجه النصفي.
وبالنسبة لداء ابو الوجوه فغالبا ما يكون سببه هو انتان فيروسي او خلل في الجهاز المناعي يصيب العصب السابع. والعلاج المبدئي لذلك يعتمد على العقاقير وجلسات العلاج الطبيعي.
ولكن في حالة ان لم تستجب الحالة للعلاج او كان سبب شلل الوجه هو قطع العصب نتيجة الحوادث او الاورام او الحرق فإن لم تتحسن الحالة خلال 6 اشهر سيقترح الحل الجراحي لترميم العصب.
واجراء العملية في فترة مبكرة من انقطاع العصب يزيد فرصة نجاح العملية في ترميم العصب واستعادة وظائفه كافة. ووفق سبب اعتلال العصب السابع ودرجة الضرر يتم تحديد طريقة العملية.
فان كانت المشكلة تقتصر على ضعف العصب سيتم خلال الجراحة إيصال الالياف العصبية ببعضها فقط. بينما تحتاج الحالات القديمة الى زرع عصب وعضلة جديدين. فبعد سنة من قطع العصب، تصاب عضلات الوجه بالوهن، ويتطلب علاجها زرع العصب والعضلة بأكملها.